【医療保険】保険適用になる出産、ならない出産産【健康保険】 | 町田の保険なら町田市のファイナンシャルプランナー | ブログ

私以外は春生まれ

４月も下旬に入り、少し暑い日も増えてきましたね。

一昨日、我が家の末っ子長女が８歳になりました。

可愛いもの・綺麗なものが大好きで、気が強いけど甘えん坊な子に育っています。

４月生まれなので学年ではお姉さんの方なのですが、末っ子気質…だったりします。

我が家は私以外は春生まれ。

主人と息子は５月生まれです。

息子は今年で１１歳。

好きなものは食べる事、換気扇、電話等々、学年でも体は大きい方なのですが、気は優しい子です。

３つ下の妹に尻に敷かれ気味…ではありますが、兄妹とても仲良しです。

ちなみに私は秋生まれ。秋も終わりに近づいた１１月生まれなので、家族とは約半年誕生日が離れています。

出産と医療保険

出産関連の費用は一般的には健康保険や（民間の）医療保険の対象外です。

出産後、健康保険から出産一時金はもらえます。

が、通常分娩だと出産関連の費用は全て自己負担です。

医療保険も給付の対象外。

帝王切開だと健康保険が適用されますし、医療保険は入院・手術共に給付の対象です。

実は経膣分娩…要するに下から生んだ場合でも健康保険・医療保険の給付対象になることがあるのは、

ご存じでしょうか？

私も１１年前、長男を出産時に知りました。

この時、既に保険屋歴８年半だったのですが、お恥ずかしながら知りませんでした。

息子は経腟分娩でしたが、正常分娩ではなかったんです。

言い方は良くないですが、異常分娩。

吸引分娩でした。

意思が必要と判断した場合、頭が出かかっている赤ちゃんをカップで引っ張り出すことがあります。

これが吸引分娩。

他に鉗子分娩、早産なども経腟分娩でも異常分娩に該当します。

早産なら保険の対象になるのは分かります。

が、吸引分娩や鉗子分娩は自力でお腹から出てきた赤ちゃんを最後少し手助けしただけ…。

異常分娩になり、保険の対象になるとは思いませんでしたが、

息子の場合は出産の入院も健康保険の対象でしたし、加入している医療保険からも給付が出ました。

もし、吸引分娩や鉗子分娩だったけど、医療保険の請求していない方は保険会社に連絡してみてください。

年数が経過していても、書類さえ整えば、給付の対象になる場合があります。

診断書が必要な場合は病院から発行してもらわなければいけませんが、

一般的にカルテが残っていれば発行してもらえるようです。

だいたい５年程度はカルテの保管をしている病院が多いようです。

出産後、数年内の方なら高い確率で診断書を発行して貰えます。

病院が遠方な場合は郵送対応をしている場合もありますので、まずは問い合わせてくださいね。

このまま、子ども達の出産エピソードを…と思ったのですが、

長くなるので、今回はここまでにします。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。